买保险常见问题汇总,买保险常见问题汇总表

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  • 2024-09-19 06:09:38

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于买保险常见问题汇总的问题,于是小编就整理了2个相关介绍买保险常见问题汇总的解答,让我们一起看看吧。

保险理赔应该注意哪些问题?

不确定的不要和保险公司说,既往症不要和大夫随便说,最好提前通知专业的保险代理人,让他指导你怎样去操作。就像律师到场前你有权保持沉默一样,等专业的人到了,再指导你什么该说什么不该说。

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对于这个问题,我们先看一下这一万块钱哪来的?两种情况,第一种,这一万块钱是由对方交强险垫付的,交强险垫付需满足一下条件:

1.此次交通事故属于交强险保险责任

2.因抢救病人需要保险人支付抢救费用

3.有公安机关交通管理部门要求支付通知书

4受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,医院提供了抢救费用单据和明细项目。

这一万块钱是对方交强险垫付的,仅做医疗费使用,你跟保险公司协商了医疗费总额,这一万块钱是保险公司提前支付的,自然要扣除,这是合理的。

第二种情况,这一万块钱是对方车主垫付给你的,你放治疗完毕后,除非这一万块钱是对方车主额外补偿给你们的(原则上是不合理的,但人情上说得过去),你们可以达成协议,那保险公司就不应该扣除这一万。

进了医院就时刻注意医生写的病历,尤其要注意以下几点:

一、告诉医生,你有商业保险

二、与实际病情不相干的,请医生注意措辞,避免写上诸如:先天的、原生的、旧病复发、N年前的......等字眼

三、因意外造成的一定让医生将意外事由写进病历

四、若是由第三方导致的意外,保险公司是不理赔医疗费用的(伤残及以上的可理赔)

五、一定要去公立医院,最好是二级及以上的,绝大部分私人医院/诊所是无法报销的

六、医院给的所有资料一定妥善保管

七、出险第一时间联系你的服务人员,以便第一时间确定报案和应对策略

附:病历若出现书写错误,需要找医生按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号,2010年3月1日施行)修改。(相当麻烦)

保险理赔应该注意什么?

这是每一个客户买保险最关心的就是理赔的问题。

很多买过保险的朋友有一个通病就是见着医生什么都说,不管与疾病有关系没有关系的统统说。然后医生就实实在在的都写在病例里了,买过保险的一定要注意看病不用什么都说,与病没有关系的话少说,有可能不知道那句话就说的不对了,免的以后理赔找麻烦。

有风险发生第一时间通知你的保险人和你保险经纪人也好要立马给公司报案:

二要注意:看病医院必须在二及以上医院就医。

三:最重要的事情说三遍:医保卡千万不要借任何人用,以免发生不必要的麻烦。

在这里说一个案例:一个客户平时没有高血压和糖尿病他平时候的时候把医保卡借给别人开💊去了,前些日子发生理赔保险公司拒赔:原因是帶病投保,他说没有,但是医院里有记载,结果调查发现他确实没有此病,是把医保卡借给别人用了,结果最后经过合时理赔赔付了。

理赔需要病例一定要认真核对:不要发生不必要的麻烦。

保险公司理赔难?其实是你没有掌握这些理赔小窍门!

投保容易理赔难,这是很多人对于保险的认知。其实很多时候理赔难,有一部分是因为不知道理赔流程,不清楚要准备哪些材料,增加了理赔过程的复杂程度。甚至有的投保人,弄丢了一些很重要的理赔所需资料,让自己的理赔之路变得很闹心。

那么,出险时如何才能快速获得理赔呢?

以大特保个人全年意外险为例,这款产品包含意外身故、意外残疾、意外医疗、意外住院津贴、私家车/网约车、公交车意外、轮船/摆渡意外,火车/轻轨/地铁意外。

所谓的意外身故被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故。

所谓的意外医疗是指被保险人在保险期间内,如发生意外事故,在二级以上(含二级)公立医院治疗,对被保险人所支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司按免赔额100元,100%比例给付保险金。

具体申请理赔程序如下:

申请理赔时一般需提交如下材料:

1、保险合同(电子版);

2、意外险理赔申请书;

3、受益人的身份证明,与被保人的关系证明(保险金继承公证书)、领款银行账户复印件;

4、意外身故需提供被保险人的户籍注销证明、死亡证明、火化证,意外伤残需提供由二级或以上医院或者由法定机关出具的被保险人残疾程度鉴定书;

5、所有能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料,如意外事故证明、公安部门出具的事故证明、交警部门出具的责任认定书等。

资料准确齐备,以及熟知流程,其实就是减少走冤枉路,加快理赔的顺利度了。明天小编会跟大家分享,重疾险理赔方面的干货知识,敬请期待!

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保险理赔诟病最多,很多被保人遇到理赔都显得小心翼翼,生怕哪里出了茬子,理赔款拿不到。

万事都有技巧两字,当然保险理赔也不例外。下面就以重疾险理赔为例,三木觉得一定要做好如下几点:

1、报案

报案是理赔的开始,报案除了如实称述事故经过之外,也好咨询理赔好整个理赔流程。报案应该言简意赅,客观称述,属于主观猜测的内容少讲,对理赔不利的话不说。

2、配合案件调查

保险公司接到报案后通常会把案件调度给理赔员,因此,每个赔案都会有理赔经办人,理赔经办人接到案件之后,最先做的就是了解报案信息、保单信息,制定初步的查勘调查方案。

有经验的理赔员结合保单和报案信息很快就会知道调查的具体方向,比如,刚过完等待期不就就重疾的被保人,重点调查方向就是带病投保。

这个阶段对于保险公司和被保人都是重点阶段。

对于保险公司:要先对案件定性,勘查案件是否属实,如果案件有疑问还要展开调查,去医院查被保人的就诊或检查记录,有必要还会对被保人做笔录。这些工作都是再收集有利的证据。

说做笔录,是个有意思的事,美其名曰是在了解事故情况,其实就是在给被保人挖坑的过程,不是疑问案件,谁用空做笔录,多麻烦。

对于被保人:除了合理配合保险公司调查之外(这里说的合理,并不是无条件配合),也是理赔材料和证据的收集过程。

当然,需要哪些理赔材料,理赔流程是怎样的,理赔时效等这些内容都可以问理赔经办人或客户,他们有义务告知。其他的理赔技巧可不会告诉你,你得自己去找专业的助手帮忙。

3、提交申请资料

材料收集完之后就是向保险公司递交的过程了,切记一点:保险公司有一次机会让被保人补充材料(仅一次)。他们一次收说完全,否则可以不配合。

4、跟踪案件进度

资料交期后,就是跟踪进度的时候了,保险公司最长有一个月的时间来作出理赔结论,当然,如果是正常简单案件很快赔款就到账了,如果是复杂案件一个月内也要给出理赔结论了。

5、理赔案件争议处理

理赔案件争议处理有3种方式:

投诉保险总部:针对服务态度和理赔时效比较有效果,关于赔不赔的争议作用有限。

投保保监会:同样的,针对服务态度和理赔时效比较有效果,关于赔不赔的争议作用有限。只是对保险公司压力更大些而已。

法院起诉:三木多次说过,保险公司在法院面前向来很怂,输多胜少,不愧为一个好的方式,但,要记住的就是,打官司,打的就是证据。

最后

保险理赔也并不是那么难,就怕你不懂。

保险产品停售是咋回事?

原因多多,个人觉得有几个

1)产品有问题,被监管要求停售。

2)产品升级。别家处理好产品,升级PK去

3)监管对某类产品进行政策调整。如让保险回归姓保,134号问导致年金、万能重新开新产品。

4)有的产品可能真有活动期。

5)有的产品某个渠道停售。(个险渠道、电销渠道、银保渠道、经代渠道、网络渠道)

6)有的产品卖得太火,风控指标飙升。

到此,以上就是小编对于买保险常见问题汇总的问题就介绍到这了,希望介绍关于买保险常见问题汇总的2点解答对大家有用。

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