大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于商业保险骗保案的问题，于是小编就整理了2个相关介绍商业保险骗保案的解答，让我们一起看看吧。
如何看待那些医疗骗保的事件？这个问题的根本原因是什么？
医疗骗保是在挖社会保障体系的墙角，直接影响到社会保障的水平及医保制度的可持续性。个人认为问题的根源在于相关监管制度的不够完善，相关法律法规的威慑力不够。
人力资源社会保障部日前发布《社会保险经办管理服务条例(征求意见稿)》，并向社会公开征求意见。“征求意见稿”规定，单位或者个人以伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下罚款。
个人认为这样的处罚力度实在是太轻了，“假一都要罚十”，罚款十倍都不为过，涉及犯罪的，刑罚也需从严从重。骗保的社会危害应该是要远大于其它的“诈骗犯罪”行为，因为它造成的是社会公共危害。医保基金被骗保者骗去一分，百姓的治病救命钱就少了一分。这还只是明面上的损失，实际上如果因骗保造成医保水平大幅降低，甚至直接威胁到医保制度的可持续性，那么损失将是不可估量的。
医疗社会保障水平会影响到普通劳动者的收入水平。打个简单的比方。在劳动者没有任何保障，连饭都吃不饱的情况下，如果有一份工作的工资仅仅是一顿饱饭，那么劳动者也不得不接受这份工作。如果劳动者的吃饭问题能够得到保障，那么让他做同样的工作，所需要的工资就会高多了。
劳动者出卖劳动力是为了满足吃饭、医疗、住房等各种生活需求。同样的道理，劳动者的各种基本生活需求的保障满足程度能够得到提高，劳动者的工资水平就能随之提高。
问题出在了14年以后城市三级医院禁止扩张，包括病床数量控制在500張以内，但到现在为止各地三级医院还在扩张，他们盖高楼，他们要扩张病床数量，都需要钱，没钱怎么办？收病人住院，过度医疗，收医保的钱，收病人的钱，这个得不到控制医保基金还是要涨，一年几万亿都不够他们扩张速度的！
“杀妻骗保”者怎么就顺利办下了十几张大额保单？保险公司对此无责吗？
如果真存在他妻子不知情的情况下参加大额保险的话，就要从保险公司或者业务员调查，因为现在银保监局一直在讲合规，成年人给成年人购买保险，是要投保人和被保险人亲笔签名的，有的还是要拍照，如果在被保险人不知情的情况下，可以说业务员或者保险公司明显已经违规。
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在保险法里面需要被保险人亲笔签名的，其实指的是死亡为给付条件的人寿保险，而不是所有的死亡，赔付都需要被保险人签字。作为意外保险，因为在死亡赔付的时候必须满足保险条款所规定的，非本意的，非疾病的，外来的，使身体受到伤害的客观事件的这个具体的限制性条约，所以在意外保险审核的时候相对不是很严，像很多保险公司销售的意外卡单，根本就无需被保险人签字，只需要直接录入身份证号码，身份证就可以承保。
同时在投保的时候虽然很多保险公司都有告知项目，但是如果投保人蓄意隐瞒相关的事实，也有可能让保险公司被投保人的不实告知所欺骗。虽然在多数的投保单里都有一项:您是否在其他保险公司投保，保额是多少，但投保人隐瞒告知，保险公司不知情的状况下，也是可以承保的。同样的道理，在告知收入状况和财务状况时，如果蓄意瞒报，保险公司按照正常程序，也只能按标准承保。总的来说，格式化合同，都是针对一般性投保设置的，对于蓄意骗保也无可奈何，最终也只能在发生违法后，通过违反诚信原则予以处理。
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当然有责了。
在咱们目前的国情下，如果某个人，突然一下子买很多保险，就像一个人突然一下子豪车名牌一大堆一样，这是不太正常的。
尤其是，这个人，据新闻讲，早就处于失业状态了，他哪里来那么多钱买这么多保险呢？
出于职业敏感，不可能不怀疑这个人的投保动机。即使不往骗保上想，也要想想，是什么触动他的风险意识，突然买这么多保险吧？
在保险公司和客户的合同关系中，保险公司有一整套风控措施，咱们买保险，除了要求这个人得是健康的，还要求这个人不属于高危职业，比如战地记者、比如海员、比如驯兽师等，这些人是被大部分保险公司拒之门外的，还有，要求这个人得有经济能力。
一般的，年保费在家庭收入中的占比，最多不超过15%，个别激进一些的家庭不超过20%。
当一个人突然买一笔大额保单时，保险公司的核保部门会下发财务契调函。
比如有的保险公司的投保规则里，人身险保额超过175万时，会被要求提供财务证明。
1.个人收入或资产证明： 如个人工薪金证明、房屋、汽车、有价证券、个人所得税申请表、个人所得税完税凭证等；
2. 被保险人有企业的，以下资料也为有效的财务证明：
1） 企业法人营业执照：指被保险人所在企业的合法企业营业执照，需要有有效年检证明；
2）企业年审报告：注册会计师事务所的年度审计报告；
3）企业资产证明：如资产负债表、损益表、现金流量表、企业验资报告等、交税单。
4）未达到上述保额的投保件，会要求提供投保人、被保险人的财务资料。（注意，不仅是投保人的财务资料，被保险人的财务资料也要提交）
美丽的普吉岛，谁能想到你会带走一个年轻的妈妈呢？
而且，会要求投保人和被保险人都签字。
是什么原因，使这位天津男子顺利承保了那么多巨额保单？
一、保险公司应该发了契调函，不过，契调函是不是走了形式？上面的签名是不是也被给别人做了手脚？
二、保险公司没有发契调函。保险公司的契调函是抽着发的，不是严格审核每一个高额保单。投保书上，投保人的职业收入一栏，至少填的是年收入80万。
三、保险公司大意了，觉得没什么大问题。不过这种可能性比较小。还有另一种可能，也比较小。保险公司或保险代理人，大致已经知道这个人是在骗保，但想到有《保险法》“投保人对被保险人实施的杀害，保险公司不承担赔付保险金的责任”的法条，反正你若骗保，我就不给你赔，也不退保费，里外里我不吃亏。因此，就没有太深地调查了解。当然，这种可能性几乎没有。
不过，新闻讲，这些保单里，其中有几份，上面的签名跟被保险人真实的笔迹差异太大，家属怀疑这些保单被保险人压根儿不知道。
《保险法》可说了，以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。
如果真如家属怀疑的，这几份保单真的不是被保险人签名，那这几份保单就属于无效合同，就应该给人家退保费呢。当然，这就是另外一个问题了。
发生过很多骗保的事件，除了犯罪嫌疑人熟读保险合同，熟知保险理赔条款外，还有一个很重要的原因，保险公司唯业绩论，也使得相关人等只看到进来一大笔保费，却忽视了风险的控制，忽视了投保人有悖于常人常理的做法。
保险公司确实不同于慈善机构不同于公益组织，但也要注意自身队伍里职业道德的培养专业素养的提升，在骗保没有实施前，就彻底断了犯罪嫌疑人的念头。
试想，假如保险公司严格审核，本案的嫌疑人很难不露馅，这样正好可以让他看到犯罪成本太高，知难而退，兴许悲剧就不会发生了。
唉。。。。。。谁知道呢？银保监会倒是经常重拳整顿，隔几天就会看到谁谁谁家被罚了多少多少万，可为啥还是总有骗保的呢？有没有一个健全严格的机制，从根儿上杜绝骗保的事发生呢？
业绩固然重要，保费进账固然重要，但总有比业绩比保费更重要的吧？
仅供参考！
这种情况，只有投保人心里清楚准备骗保，被保险人和保险公司肯定不知道。只要投保资料齐全，保费按时缴纳，保险公司没理由不让购买的，有啥责任。如同菜刀厂家的菜刀被人拿来行凶，菜刀厂家要负责任吗？
“杀妻骗保”这件事太恶劣了！保险公司如果违反下面三个原则让“杀妻骗保”者顺利承保，毫无疑问负有责任，必须严查！
大额保单需要几个条件才能承保:
1、被保险人（此案妻子）本人必须有知情权，且在被保险人同意的情况下本人必须在投保合同上签字，这是本案的关键！
2、保险公司承保几百万的大额保险必须对被保险人（此案妻子）进行体检，看承保是否带有风险，即被保险人（妻子）是否带病投保，如果没有给被保险人（妻子）体检就顺利承保，属于违规操作。
3、保险公司必须对投保人和被保险人（此案杀妻人和妻子）家庭做生命调查，也就是调查投保人家庭经济情况，如住房、工作、收入等财产状况是否满足大额投保承保条件。
如果在被保险人（妻子）不知情的情况下承保，显然有人代替被保险人（妻子）签字，此份保单属于无效保单，保险公司可以拒保，并追究代签字人员责任。如果未对被保险人（妻子）体检也未对投保人家庭进行生命调查，保险公司负有不可推卸的责任。
现在的保险公司对公司的保险经纪人管理不是很严格 业务能力参差不齐 有时业务人员会为了个人业绩而作假 就像本案中杀人者以自己的名义为其妻购买高额的人寿保险 受益人是杀人者自己 这些情况都要得其妻子本人签字的 但事实情况是 其妻子并不知情 属于代签 保险公司在审核保单时 并没有进行核实 是否进行回访也存在疑虑
到此，以上就是小编对于商业保险骗保案的问题就介绍到这了，希望介绍关于商业保险骗保案的2点解答对大家有用。
