商业保险起付点,商业保险起付线

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  • 2024-09-21 10:25:09

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于商业保险起付点的问题,于是小编就整理了1个相关介绍商业保险起付点的解答,让我们一起看看吧。

什么是医保报销的起付线?具体是怎么规定的?

起付线是这样的,参保人员在定点医疗机构发生了属于基本医疗保险目录范围内的医疗费,这个医疗费自己要先承担一部分之后,医保这边才按照规定比例支付,而个人先负担的这部分的数额标准,就是医保通常说的起付线,起付标准以下的费用由个人负担。

商业保险起付点,商业保险起付线

呼和浩特市是从2014年1月1日起,起付线分为两类,一个是门诊起付线,就是门诊统筹政策,这个起付线是1000元。另一个就是住院起付线,根据医院等级还有住院次数的不同而不同,比如说三级甲等医院,它的首次住院起付线是1000元,第二次就是700元,第三次和三次以上是0元;三级乙等医院首次是800元,第二次是560元,第三次及以上是0元;二级医院首次是500元,第二次是350元,第三次及以上是0元;二级以下医院首次住院是300元,第二次210元,而第三次以上是0元。这个就是呼和浩特市职工医保的起付线标准。

起付线是指医保基金的起付标准,简单来说,当我们在看病住院时达到一定的费用,才具有报销的资格,低于起付线以下由患者自身承担,达到起付线标准以上部分则由医保基金按规定比例报销。

封顶线是指医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能报销的基金最高额度。

到此,以上就是小编对于商业保险起付点的问题就介绍到这了,希望介绍关于商业保险起付点的1点解答对大家有用。

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