大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于何谓社会保险何谓商业保险的问题,于是小编就整理了1个相关介绍何谓社会保险何谓商业保险的解答,让我们一起看看吧。
社会保险和商业保险的区别是什么?
先说社保。
社保是最低保障,就是遇到大事了国家社会拉一把,后续还得自己掏。就以新农合和城镇医保为例,生个小病花个几百块正常,但是不报销,除非你住院了且到了报销起付线。
中等疾病呢,以胰腺炎为例,去医院住院检查输液吃药,一通治疗后一两万没了,但是新农合只给你报销个两三千,因为人家医院用的药不是乙类药就是进口药。
发生重疾呢,社保报销有上限,而且同样有自费医药需要自己掏。所以说,社保是最低保障,没它不行,有它不够。
再来看看商保。
商保看自己需要,保什么买什么。
现在市面上各类保险琳琅满目,再加上互联网保险的推广,只要经济不是特别困难,可以相对应的买个一种两种的。
商保可以作为社保的补充和升级。
报销型的商业保险现在基本上可以报销掉社保报销后的费用(当然有免赔额的,基本上一万免赔额),多数商保是报销自费药和进口药的。报销按照比例报销,各种商业保险条款不同,购买的时候一定注意。一般报销型商保保费比较便宜,且没现金价值,缴了就缴了,不出险就当打水漂,下一年继续买。(你享受了一年保障啊,这风险不转嫁给保险公司了嘛。)
给付型的商保,只要出险就给钱,管你治还是不治都给钱。给付型商业保险一般缴费期长,费用高,以重大疾病保险为最多。现在市面上各种重大疾病保险都有,甚至有消费型的重大疾病保险了。重疾险主要考虑前三大理赔疾病,癌症、心脏病、中风这三大类,其他理赔占比都较小。买重疾着重对比疾病保障类型、赔付比例、赔付次数以及条款的苛刻程度等。
总而言之,社保是必须要的,它能暂时保命解燃眉之急;商保是补充,它能让你遇事尽量不求人,少一些人情难处,获得一笔较大的补偿或者赔付。
社会保险只是社会医疗险,只针对住院赔付,但赔付的是社保目录内的花费,大量社保外的都没法赔付,需要商业保险中的商业医疗险补充,商业医疗险是补偿型的,只针对实力医院花费部分根据发票赔付。
商业保险中针对健康的还主要有重疾险,是给付型的,就是只要确诊或者达到一定的状态或治疗一定时间后符合了合同要求就可以直接拿到一笔赔款,无需发票报销。可以自由支配
医保和商业医疗险的区别
我们通常所说的医保,其实是国家强制缴纳的社保中的“医疗保险”,由于覆盖范围广,影响力大,又称“基本医保”,简称“医保”。
医保并非都是强制参保,事实上仅职工医保才是强制参保,新农合和城镇居民医保都是自愿参保,但由于行政推动和政策鼓励,后两者的参保率也非常高。
所以,以后千万不要觉得只有职工医保才是医保,职工医保、城镇居民医保和新农合这三项,有其中一项就算是有医保哦~
与基本医保相对,商业医疗保险没有那么普惠,也没有政府强制,需要自己主动购买。它由保险公司开发,根据保险合同约定,当被保险人因为疾病或者意外伤害造成医疗费用和收入损失,保险公司会根据约定金额进行补偿。
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为什么要买商业医疗险?
基本医保虽然覆盖范围特别广,但是有一利必有一弊,它的报销限制特别多。总结起来有四条:起付线下不报,封顶线上不报,个人自费部分不报,个人自付部分不报。
例如北京,首次住院的起付线是1300元,封顶线是10万,花不够1300元是不能报销的,花超了10万超过的部分也是不能报销的。另外,有些药品、治疗手段并不能报销,需要自费;去一些大医院看病,花费也不是100%报销,需要个人自付一部分。
经过多重限制,实际报销比例大大减低,市级职工医保整体住院实际报销大概在70%,癌症患者则降到60%左右。当下治疗癌症的花费,一般需要50万以上,如果只有基本医保,至少有20万的费用需要自己掏,这对很多家庭都是一笔巨额支出。
而商业医疗险能做的恰恰是报销医保不能报销的部分,是对医保的很好补充,比如医保不能报销的自费药、特需门诊、进口药、某些治疗费等,商业医疗险都可以报销。万一不幸患了大病,除去医保报销的部分,商业医疗险还可以报销医保外的合同规定内的合理且必须的费用,更大程度上减少自费,减轻家庭压力。
社会保险一般保障内容较少,保费较低。一般就可以满足我们日常所需。
社会保险产品很多,保障内容很全,一般只要您出的起保费,几乎啥都可以保,但是在保费收取上,一般比社会保险高。
到此,以上就是小编对于何谓社会保险何谓商业保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于何谓社会保险何谓商业保险的1点解答对大家有用。